导致习惯性流产的诊断_银川博爱妇科医院

习惯性流产

导致习惯性流产的诊断

最佳人流时间 早孕常规检查 早孕征兆
最佳人流时间
早孕常规检查
早孕征兆

  习惯性流产诊断方式一:妊娠前诊断的方法与内容

  如果已经发生了不明原因的流产,特别是已经发生过两次者,再次怀孕就应该在怀孕之前认真做相关检查,以免再次发生悲剧,给孕妇身心造成更多的伤害。具体检查内容包括以下几个方面。

  1.主动介绍自己的一般情况

  在去医院进行检查的时候,应该向大夫说明自己的实际情况,像月经情况、家族情况、以往的疾病情况,是不是吸烟喝酒,是否接触过有害物质、放射线等,都应该说清楚,为大夫分析病情提供资料。到医院之后,还需要测定患者的身高、体重、血压,进行相关的妇科与体格检查,看看有没有子宫、附件、感染、发育等方面的异常,这些检查都是很简单的检查,是可以一目了然的。

  2.实验室检查

  上述检查只能是一般检查,要查出一些复杂的疾病,还要靠实验室方面的检查。最为常见的检查是遗传学检查。检查的内容包括系谱分析、核型分析、分子遗传学诊断等。如果了解子宫输卵管有没有问题,还要进行子宫输卵管造影、超声波检查、腹腔镜与宫腔镜检查,必要时还要进行磁共振成像等检查。这些检查的目的,是了解生殖器官的发育情况,查找与ERSA相关的原因。

  3.分泌物检查

  内分泌检查也是检查的一项重要内容,具有很重要的临床意义,应积极配合大夫。基础体温是检查有没有正常排卵、黄体功能是不是正常的重要参考指标,可以在家里自己测定,将测定结果告诉大夫即可。对怀疑有子宫内膜引发流产可能的,还要进行子宫内膜活组织检查,也就是人们常说的诊断性刮宫(诊刮),依此分析子宫内膜、黄体功能等是不是正常。

  内分泌检查还包括血清中的激素检查。血清中的孕酮测定,可结合诊刮进一步明确是不是黄体功能发生了障碍;血清泌乳素测定,了解黄体功能是不是受到外界的影响。泌乳素虽然是垂体前叶分泌,但泌乳素对维持黄体功能具有举足轻重的作用,过低过高都会导致黄体功能不全。需要说明的是,检查血清泌乳素要在早上8—9点时采集,而且最好每隔15分钟连续抽血3次混合后送去化验,因为该激素夜晚分泌高而上午分泌低,防止出现误诊;测定甲状腺功能也是很必要的,主要检查促甲状腺激素,当发现异常时再检查三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素,如果这些检查没有问题,则应该检查抗甲状腺抗体。

  4.排除感染方面的因素

  感染是引发ERSA的重要因素之一,特别是胎膜早破、早产等,往往与感染有一定的关系。有些感染,孕妇并不一定有明显的症状,因此凡是有流产史者,都应该进行相关检查。常见的检查有沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、β—溶血性链球菌等培养、TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒)等,以了解生殖系统是不是遭受感染。

  习惯性流产诊断方法二:妊娠后诊断的方法与内容

  有的患者,已经怀孕但担心出现ERSA问题,是不是也可以监测、预告呢?回答是肯定的。目前检查的方法比较多,主要是通过孕期跟踪监测、性激素测定、超声波检查、遗传学检查等,来确定发生ERSA的基本原因。

  1.孕期监测

  孕期监测是很重要的。凡是发生过流产的孕妇,一旦再次怀孕,应该进行跟踪监测,如果发现异常,应及时采取相应措施,避免悲剧发生。

  2.性激素测定

  性激素测定主要是β绒毛膜促性腺激素(β—HCG)测定,磁、孕激素测定。测定β—HCG可了解孕妇的黄体功能情况,如果发现β—HCG低下,则表明妊娠期黄体功能不全,孕激素分泌不足,容易发生流产。对于雌激素、孕激素的测定,也可作为一种诊断参考,据报道早期上升缓慢容易发生流产。

  3.超声波检查

  这是简便易行的检查方法,只要操作得当,对胎儿不会带来不良影响,是临床很常用的检查方法。B超可以观察胎心波动、孕囊大小、胚胎着床等情况,可以通过这些资料判断胚胎、胎儿的安危。

  4.免疫学诊断

  这一系统的检查,是一种很有临床意义的诊断方法。凡是没有找到原因的、多次流产没有其他异常迹象的、年龄在35岁以上的、胚胎核型正常却发生流产者,都可以进行免疫学检查。抗精子抗体测定、人类白细胞抗原检查、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定、血型及抗血型抗体测定、抗核抗体及抗甲状腺抗体测定、自然杀伤细胞活性测定、棉衣复合物及补体C3测定、抗磷脂抗体测定等,都是比较常用的检查方法,可根据ERSA的大致情况确定检测项目。

  对自然流产的临床检测是非常重要的,通过确定病因可以进行有针对性的预防,可以有效减少或防止流产再次发生。当然这些检测是比较麻烦的,而且需要一定的费用,但为了正常孕育子女,为了避免发生悲剧,应该积极主动地进行必要的检查。

  温馨提示:银川博爱妇科医院用心每一位患者的健康,如果您还有疑问,可【点击咨询】祝您健康!

温馨提示:如果您还有其他疑问,可直接点击☆★在线咨询★☆,专家会即时解答您的问题。如果您需要就诊,请及时在网上预约,通过网络预约来院就诊,可享受看病无需排队、优先就诊的特权。银川博爱妇科医院全体医护人员竭诚为您服务,为您排忧解难,祝愿您身体健康。